Nous sommes une équipe de cinq jeunes âgés de 20 à 22 ans, étudiants infirmier(ère)s à l'IFSI de Paray-le-Monial en Saône et Loire.

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Notre projet se déroulera surle Centre Hospitalier de Cayenne en Guyane, située au nord-est de l'Amérique du Sud.

Nous avons, depuis longtemps déjà, le désir de découvrir un système de santé différent de celui que nous avons en Métropole c'est pourquoi nous avons tout mis en oeuvre pour avoir la chance de réaliser ce projet.

I- Présentation de la Guyane

Fiche descriptive :

Chef lieu : Cayenne

Langue officielle : Français

Superficie totale : 83 533,90 km ²

Monnaie : L'Euro

Population : 229 040 habitants en 2010

Densité: 2,7 habitants/km²

Espérance de vie: 76,2 ans pour les hommes

82,8 ans pour les femmes en 2011

La Guyane est un département d'Outre Mer depuis 1946 située en Amérique du Sud, entourée à l'ouest par le Surinam et par le Brésil. Elle est bordée par l'océan Pacifique au Nord et par différents fleuves internes.

La Guyane Française fait partie d'un ensemble appelé ''le plateau des Guyanes'' composé:

- Guyana, dont la capitale est Georgetown. Occupée par les Hollandais de 1621 à 1791, elle devient la "british Guiana" en 1814. D'abord déclarée "autonome" en 1953, elle obtient l'indépendance en 1966. - Le Surinam, avec Paramaribo comme capitale. A l'inverse de Guyana, il est d'abord occupé par les Anglais de 1621 à 1667, puis par les Hollandais jusqu'en 1975.

- La Guyane française, dont le chef-lieu est Cayenne. Les Français occupent la Guyane depuis la fin du 17ème siècle.

La Guyane bénéficie d’un climat de type équatorial humide ce qui lui confère une assez bonne stabilité climatique. Il existe plusieurs saisons:

- La saison sèche ( de juillet à début décembre): Phase de transition et époque des cyclones sur l’arc Antillais.

- La petite saison des pluies : (de mi-décembre à fin février). Les pluies sont abondantes et soutenues, même pendant les accalmies.

- Le petit été de mars : Cette petite saison sèche constitue une trêve des précipitations sur le département.

- La saison des pluies : ( avril à juin): Les précipitations sont alors fréquentes et copieuses dans un ciel très sombre.

Paysage

En raison des fréquentes colonisations qui se sont succédées au fil du temps, le territoire abrite aujourd’hui une population cosmopolite parmi les plus métissées du monde. On y trouve en effet plus de 25 groupes ethniques différents avec autant de langues et de cultures religieuses.

La majorité des guyanais est d’origine créole.

Au niveau sanitaires: La Guyane a beau avoir un niveau de vie et des infrastructures enviés par ses voisins, elle est l’un des départements français les moins favorisés pour les indicateurs de santé. Un cinquième de la population est isolée au bord des fleuves, d’où une organisation décentralisée pour être proche des populations. La prévention du VIH/sida demeure une priorité forte, la Guyane étant le département français le plus touché. Depuis quelques années, un réseau de prévention et de promotion de la santé se met progressivement en place, avec un défi: s’adresser à une population multiculturelle intégrant une importante immigration. Les indicateurs de santé montrent une situation sanitaire dégradée en comparaison à la moyenne nationale : la mortalité infantile reste élevée à 10,5 pour 1000 naissances, contre 4 pour 1000 en métropole pour l’année 2007. La Guyane doit également faire face à un certain nombre de maladies infectieuses qui ne constituent pas des priorités pour la France métropolitaine. Avec Mayotte, c’est le seul département français où le paludisme est endémique. La transmission est permanente dans certaines zones. La dengue est également considérée comme un problème de santé publique majeur.

Le secteur sanitaire guyanais souffre d’une pénurie de personnel et d’une insuffisance d’équipements et d’infrastructures. Par ailleurs, la faiblesse des réseaux de communication renforce les inégalités d’accès aux dispositifs sanitaires.

Images

Une offre de soins en devenir: Dans un premier temps, l’action publique en Guyane s’est focalisée sur l’aménagement sanitaire du littoral. Pour les communes de l’intérieur, dix-huit centres délocalisés de prévention et de soins (CDPS) ont été mis en place. Autrefois appelés dispensaires, ces structures de soins réalisent une projection extra-muros de certaines missions hospitalières afin de répondre aux besoins de la population dans les secteurs isolés du département. La Guyane bénéficie également de vingt-trois centres de protection maternelle et infantile assurant le suivi des femmes enceintes, le dépistage et le suivi des enfants drépanocytaires, les consultations de planning familial, des actions de prévention collective d’éducation sanitaire, etc.

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II-Présentation de l'hôpital:

Le Centre hospitalier Andrée Rosemon ou Centre Hospitalier de Cayenne est un établissement public de santé départemental situé sur la commune de Cayenne en Guyane. Le Centre est implanté dans le quartier de la Madeleine à Cayenne depuis février 1992. Il fut nommé ainsi en l'honneur de Andrée Rosemon première infirmière générale du centre hospitalier de Cayenne1. Il remplace l'ancien hôpital Saint Denis situé en centre ville de Cayenne, dont les locaux étaient devenus exigus en raison de l'accroissement démographique et l'ouverture de nouveaux services. Actuellement seul l'Institut de formation en soin infirmier est situé encore dans cet ancien hôpital.

C'est le plus grand centre hospitalier de la région avec une capacité de 544 lits répartient sur 8 pôles: - Pôle Femme-enfant avec le service de gynécologie-obstétrique, pédiatrie, néonatalogie et une unité hospitalisation de jour.

- Pôle Médecine rattachés avec les services de dermatologie, hôpital de Jour,

infectiologie, médecine polyvalente , néphrologie et hémodialyse.

- Pôle de Chirurgie concernant la chirurgie orthopédique

- Pôle Tête et cou composé de l'odontologie, ophtalmologie et l'ORL

- Pôle des Soins Continus avec l'accueil des urgences, la cardialogie, la réanimation et le SAMU.

- Pôle Médico – Technique représentant l'imagerie, le laboratoire et la pharmacie

- Pôle de Psychiatrie

- Pôle des Centres Délocalisés de Soins et de Prévention.

Il y a également 70 lits réservés à hébergement de l'EHPAD.

Plan_test_rdh1 III-

Nos objectifs, nos attentes...

Nous souhaiterions, dans la mesure du possible, alterner entre les différents services de l'hôpital pour découvrir un maximum de choses pendant nos quatre premières semaines de stage puis finir par une semaine dans un pôle délocalisé de soin et de prévention.

Nous misons beaucoup sur cette dernière car cela sera vraiment la concrétisation de notre projet et de notre but premier c'est pourquoi nous avons développer des objectifs spécifiques: - Rencontrer et s’intégrer dans une population qui possède une culture et un mode de vie différent du nôtre (richesse ethnique) pour une meilleure prise en charge.

- Partager nos expériences et échanger avec les différents professionnels de santé afin d’enrichir nos expériences personnelles et professionnelles. - Découvrir les maladies infectieuses spécifiques à la région et mettre en place les soins associés.

- Développer notre autonomie, nos responsabilités ainsi que notre esprit d’équipe et monter un projet de groupe fiable et enrichissant.

Nous sommes prêt à mettre nos capacités d’adaptation à l’épreuve (habitude de vie, prise en charge des patients, intégration à l’équipe) et a clamer l’importance des campagnes de prévention et du rôle infirmier dans l’éducation thérapeutique du patient.

=> Ce projet est, pour chacun d’entre nous, l’aboutissement de deux ans d'études et de recherche pour le mener à bien. Il est également pour nous, une façon de remercier nos formateurs, nos proches et tout ceux qui nous ont consacré beaucoup de leurs temps.

Stage Humanitaires au coeur de la Guyane Française pour 5 étudiants infirmiers!